您好，感谢您的信任和提问。47岁女性在月经结束一周后再次发生出血，这是一种常见的妇科症状，医学上称为“经间期出血”。其原因多样，需结合具体情况综合判断，请您不必过度焦虑，但务必给予重视。

　　可能的原因：

　　1、内分泌失调(更常见)：47岁已进入围绝经期(更年期前期)，卵巢功能开始衰退，排卵不规则，体内雌激素和孕激素水平波动，容易导致子宫内膜不完全脱落，从而引起两次月经之间的突破性出血。

　　2、妇科器质性病变：

• 　　宫颈问题：如宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈炎等，接触后(如性生活后)易发生出血。
• 　　子宫良性疾病：如子宫内膜息肉、子宫肌瘤(尤其是粘膜下肌瘤)、子宫内膜增生等，都可能引起不规则出血。
• 　　恶性病变：虽然概率相对较低，但子宫颈癌或子宫内膜癌等也需要在诊疗中予以排查。

　　3、其他原因：如放置宫内节育器(环)的副作用、服用某些药物(如避孕药、抗凝药)、甲状腺功能异常或凝血功能障碍等。

　　给您的建议：

　　强烈建议您及时前往正规医院妇科门诊就诊，这是更关键的一步。医生通常会为您进行：

1. 　　妇科检查：查看宫颈、阴道情况。
2. 　　B超检查：观察子宫内膜厚度、形态以及是否有息肉、肌瘤等。
3. 　　宫颈癌筛查(TCT/HPV)：必要时进行，以排除宫颈病变。
4. 　　性激素六项检查：评估卵巢功能及内分泌水平。

　　唐河调经医院指出，注意在就医前，记录好出血的时间、量、颜色、持续时间等信息，并告知医生，这将有助于准确诊断。切勿自行用药止血，以免掩盖真实病情。祝您早日康复!